CAP 20/20 (final) - outubro de 2020
O diabetes é a segunda causa de amputação programada de pés nos USA. Também é responsável por 1/3 das causas de insuficiência renal.
Gastos dos USA com o Sistema Público de Saúde. 15% do total é gasto com
males decorrentes do diabetes. Esses 15% equivalem a 100 bilhões de
dólares/ano.
Frase de Wilfrid Oakley : “O homem pode ser o senhor do seu destino, mas
é também a vítima do açúcar no sangue”.
No ano de 2010 eram 300 milhões de diabéticos no mundo. Se nada de
marcante não for feito, estima-se que em 2030 no mundo serão 500 milhões de
diabéticos. Neste patamar será o principal item de saúde pública mundial.
O diabetes era uma doença mais comum em países ricos. Agora a Ásia já
tem aproximadamente a metade dos diabéticos do mundo com concentração de casos
na Índia e na China.
526 – Tipos de diabetes.
Tem a ver, entre outros fatores, com a ingestão de açúcar e carboidratos
que no metabolismo humano se desdobram inclusive em açúcares. O açúcar é
absorvido pela corrente sanguínea no intestino. O pâncreas libera hormônio
insulina para regular a glicose. A insulina age no fígado para este reduzir e
controlar o teor de glicose no organismo.
Diabetes tipo 2 geralmente ocorre em adultos e mais ocorrentes em
obesos, mas não só neles. A do tipo 1 é mais comum em jovens. Os afetados
tendem a ser magros e não produzirem insulina.
Pai ou mãe diabético aumenta em 10 vezes o risco da pessoa desenvolver o
diabetes.
528 – Diabetes tipo 2 envolve fatores como genética, fatores ambientais
e estilo de vida. O risco é 5 a 10 vezes mais em quem está obeso.
529 – Países árabes do petróleo que enriqueceram muito nas últimas
décadas e várias ilhas-Nação que ficaram ricas, subiu a ocorrência de diabetes.
Esses povos ultimamente tem 15% de suas populações com diabetes. Para
comparação, a média da Europa é de 6%.
Países das Américas e Caribe – média de 5% de diabéticos.
Os cinco países mais pobres da Ásia onde o acesso a alimentos é mais
escasso, tem nível de 1,6% de diabetes.
530 – Índia em 1959 tinha 1% de diabéticos. A Índia atual, em desenvolvimento,
está com 8% de diabéticos. E o país é bem populoso.
531 – Ilheus de Nauru
Lá na ilha há grandes reservas de fosfato que é empregado como
fertilizante. O povo local há algum tempo passou a receber vultosos royalties
pela exploração do minério. Ao ponto de não se envolverem com a atividade como
operários. Ficaram só no desfrutar da nova vida com mais renda e menos esforço
físico.
No caso, os idosos tem ocorrência de diabetes em 70% dos casos pelo novo
modo de vida. Problema que não tinham no passado.
Diabetes na Índia. Página 534 - Nos grandes centros o problema é maior,
ligado ao estilo de vida. Lá aproximadamente a metade dos 1,3 bilhões de
habitantes vivem na zona rural, menos afetada pelo diabetes.
Por sinal na Índia zona rural, a média é de 0,7% da população rural onde
geralmente as pessoas trabalham no campo, exercitam e não tem obesidade
expressiva. Além disso tendem a se alimentar em casa.
A média nacional é de 8%. O diabetes no caso tende a estar associado à
obesidade, à pressão alta e ao sedentarismo da vida urbana.
Na Índia o diabetes tem surgido em pessoas bem mais jovens do que em
outras partes do mundo. Também lá tem a peculiaridade do diabetes ter menor
risco de cegueira do que em outros países. Por outro lado, eles tem mais risco
de problema coronariano.
Benefícios dos genes para o diabetes. Página 544 – Assim como no caso do
sal que antes era escasso, hoje na vida moderna, via de regra enfrentamos
problema de saúde por excesso de alimentos. Em linhas gerais nosso organismo
passou por milênios de carência alimentar e hoje vivemos no geral em abundância
e isto acaba trazendo desequilíbrios como os vistos pelo sal e pelo açúcar.
Prevalência de diabetes em 41 países da Europa. Varia de 2% a 10% com
valor médio de apenas 6% da população. E foram os europeus que ficaram ricos
primeiro e inventaram o sistema de vida ocidental moderno.
547 - Fome na Europa. Houve no passado mais remoto. Após 1500 e a
descoberta das Américas, levaram para a Europa o milho natural da região do
México e a batata “inglesa” que é originaria dos Andes com foco no Peru. Estes
dois produtos reforçaram em muito a oferta de alimentos na Europa, onde também
passaram a ser cultivados.
549 - O futuro das DNTs Doenças Não Transmissíveis. Nós ocidentais
tendemos à longevidade, porém vamos perdendo qualidade de vida na velhice.
Diferente dos primitivos.
550 – Cita países populosos nos quais as DNTs vem crescendo. África do
Sul, Russia, Brasil, México, etc. (os emergentes – mais renda, mais consumo e
mais doenças pela mudança no estilo de vida e de se alimentar)
550 – “Fomos nós quem inventamos nosso novo estilo de vida, e por isso
está ao nosso alcance muda-lo”. Mudar para mais exercício, comer menos o que
faz mal e mais o que faz bem.
“Outra mudança simples é comer mais devagar”. Quem come rápido come
maior quantidade de comida por vez. Estando comendo, o organismo vai lançando
hormônio que indica saciedade e inibe o apetite. Se comer rápido, vai haver um
descompasso.
Os italianos são mais magros porque conversam durante a refeição e
demoram mais na refeição. Assim o hormônio que define a saciedade funciona
melhor. Comem menos em mais tempo.
551 – Frase final do livro:
“A repetição meramente reenfatiza que a hipertensão, a morte doce do diabetes
e outras vinte doenças que estão entre os maiores assassinos do século XX só
nos matam porque lhes damos permissão para isso.”
FIM 08-10-2020
(O próximo fichamento será do livro - Eichmann em Jerusalém - Hannah Arendt - Um Relato sobre a Banalidade do Mal)
